Cigarette électronique et arrêt du tabac : les recommandations de l’ANSES dévoilées !

Le 4 février 2026, l’Agence nationale de sécurité sanitaire (ANSES) a présenté son rapport le plus détaillé jamais réalisé en France concernant les dangers associés au vapotage. Après trois années de recherche et l’examen de plus de 2 500 études scientifiques, ce document essentiel répond à une question cruciale : la cigarette électronique peut-elle aider les fumeurs à arrêter de fumer ? La réponse est affirmative, mais quel impact cela a-t-il sur leur santé ?

Les points clés du rapport de l’ANSES

Dans un contexte où de nombreuses idées fausses circulent, certains croyant à tort que vapoter est aussi dangereux que fumer, ce rapport vise à clarifier ces notions avec une approche scientifique rigoureuse. Voici les éléments essentiels à retenir :

• Aucun décès n’a été lié au vapotage, alors qu’environ 75 000 décès annuels sont dus au tabac, un chiffre qui était de 68 000 en 2023 selon Santé Publique France.

• Aucun risque avéré (le niveau de preuve le plus élevé) n’a été identifié en ce qui concerne la cigarette électronique.

• Aucun cas de cancer n’a été observé chez les vapoteurs, ni dans des études sur des humains ni sur des animaux.

• Le vapotage expose à moins de substances toxiques que la cigarette classique.

• L’ANSES considère la cigarette électronique comme un outil transitoire uniquement dans une démarche de sevrage tabagique.

• La vape est déconseillée aux non-fumeurs et aux jeunes.

Un rapport scientifique inégalé en France

Pour la rédaction de ce rapport, l’ANSES a réuni un groupe de travail spécialisé intitulé « Produits du tabac et du vapotage ». Parmi les 2 500 études initialement identifiées, les experts en ont sélectionné 112 après une évaluation rigoureuse de la qualité méthodologique :

• 28 études sur les effets cardiovasculaires

• 27 études sur les effets respiratoires

• 25 études sur les effets cancérogènes

• 32 études sur les effets durant la grossesse

Chaque effet a été classé selon un niveau de preuve scientifique spécifique. Il est important de noter que ces termes n’ont pas la même signification en langage scientifique et dans le langage courant, ce qui peut prêter à confusion :

• Avéré : preuves solides chez l’humain (le niveau le plus fort).

• Probable : preuves limitées chez l’humain, mais solides chez l’animal.

• Possible : preuves très limitées, souvent uniquement animales ou cellulaires.

• Insuffisant : aucune conclusion ne peut être tirée.

La cigarette électronique est moins risquée que le tabac

C’est le principal enseignement du rapport, où pour chaque effet étudié, la vape se classe systématiquement en dessous de la cigarette traditionnelle, tant en termes de gravité que de solidité des preuves. La comparaison est sans équivoque :

• Concernant le tabac : les risques cardiovasculaires, respiratoires et cancérogènes sont classés comme « avérés ».

• Concernant la vape : 0 risque avéré, 3 risques probables, 19 risques possibles, 8 insuffisants.

Pour l’ANSES, la raison est claire : « L’absence de combustion représente un avantage majeur du vapotage, réduisant l’exposition aux substances toxiques et cancérogènes présentes dans la fumée de tabac […] de nombreuses substances nocives que l’on trouve dans la fumée de tabac ne sont pas présentes dans les émissions de la cigarette électronique » p. 16.

Il convient de rappeler qu’une cigarette de tabac contient 2 500 composés chimiques et que sa combustion en libère plus de 4 000, dont beaucoup sont toxiques. Parmi eux, les aldéhydes, tels que le formaldéhyde, ont fait l’objet d’une évaluation quantitative des risques (EQRS) pour comparer leur concentration dans la vapeur d’une cigarette électronique et dans la fumée de tabac. En conséquence, l’ANSES note une « forte réduction de l’exposition aux aldéhydes dans les émissions de 80 à presque 100 %  » p.23.

Bien que l’Agence reste prudente quant aux effets à long terme, étant donné que le vapotage est présent depuis seulement une quinzaine d’années, ce qui complique son évaluation.

Quels sont les véritables risques de la cigarette électronique ?

Selon le rapport, « dans un cadre de sevrage tabagique, l’efficacité des produits de vapotage est jugée comparable à celle des patchs nicotiniques » p.310. Cependant, la cigarette électronique n’est pas exempte de risques, même si ceux-ci sont beaucoup moindres que ceux du tabac. Voici ce que le rapport indique précisément à propos de :

• Le cœur

• Le système respiratoire

• Le risque de cancer

• La grossesse

Effets sur le système cardiovasculaire

Le seul risque probable identifié est une légère augmentation temporaire de la pression artérielle et du rythme cardiaque, liée à la nicotine. Ce phénomène peut être inversé et est également observé avec les substituts nicotiniques traditionnels (patchs, gommes). L’ANSES précise qu’ aucun lien de causalité n’a été établi entre le vapotage à long terme et l’apparition d’événements vasculaires graves tels que l’hypertension chronique ou les maladies coronariennes.

Effets sur le système respiratoire

L’ANSES n’a pas réussi à établir de lien entre le vapotage et des maladies comme l’asthme, la bronchite ou la BPCO. Les limites méthodologiques des études existantes (durée trop courte, difficulté à isoler l’effet du vapotage de celui du tabagisme antérieur) ne permettent pas de tirer de conclusions définitives. Cependant, des irritations légères des voies respiratoires peuvent survenir, mais leur caractère pathologique reste à prouver.

Effets cancérogènes : aucun cas constaté

C’est l’un des éléments les plus significatifs du rapport, où aucun cas de cancer n’a été observé chez les vapoteurs, que ce soit dans des études humaines ou animales. Bien que des modifications biologiques aient été relevées, l’ANSES précise qu’elles « ne permettent pas de prédire un cancer ni d’établir un lien de causalité« . Le manque d’expérience, dû aux 15 ans d’existence du vapotage, explique aussi la réserve de l’agence sur ce sujet.

L’utilisation de la cigarette électronique durant la grossesse

L’ANSES recommande en priorité d’utiliser des substituts nicotiniques classiques (TSN) pour les femmes enceintes souhaitant arrêter de fumer. Toutefois, elle apporte une nuance importante. Si l’arrêt complet du tabac n’est pas réalisable par cette méthode, la cigarette électronique peut être envisagée comme une option de réduction des risques. En gardant à l’esprit que les dangers associés au vapotage durant la grossesse, bien que réels, sont inférieurs à ceux de la cigarette traditionnelle. Pour en savoir plus, consultez notre article  » Peut-on vapoter si on est enceinte ? »

La vape reconnue comme un outil pour arrêter de fumer

Une des contributions majeures de ce rapport est la reconnaissance officielle du rôle de la cigarette électronique dans l’arrêt du tabac, « Si le fumeur éprouve des difficultés à arrêter, la cigarette électronique pourrait être une solution alternative (dans une démarche de réduction des risques par rapport à la cigarette classique)« , souligne l’ANSES. Bien que l’agence insiste sur le caractère temporaire de cet usage, en notant que «  La cigarette électronique doit avant tout être utilisée dans le but d’arrêter de fumer (arrêt complet) et pas seulement pour diminuer sa consommation de tabac » p.27.

En outre, l’ANSES précise qu’il est primordial de «  ne pas continuer à fumer en parallèle de manière durable, même en plus faible quantité […] En effet, continuer à fumer quelques cigarettes par jour présente toujours un risque accru de développer certaines maladies. Par ailleurs, les effets d’une double exposition (cigarette + cigarette électronique) ne sont pas bien connus et pourraient s’avérer pires que ceux observés avec une exposition unique à l’une ou l’autre des deux options » p. 317.

Cependant, le rapport confirme un chiffre révélateur : 98 % des vapoteurs sont soit des fumeurs soit des ex-fumeurs. Ce chiffre réfute l’idée d’un « effet passerelle » selon laquelle la vape serait une porte d’entrée vers le tabac pour les non-fumeurs, puisque seulement 2 % des vapoteurs n’ont jamais fumé.

Les recommandations concrètes du rapport

Au-delà des constats sanitaires, l’ANSES émet plusieurs recommandations importantes :

• Pour les fumeurs : la cigarette électronique représente une alternative légitime pour réduire les risques. Passer du tabac à la vape diminue significativement l’exposition aux substances toxiques.

• Pour les non-fumeurs : la vape est déconseillée. Il n’y a aucun avantage à vapoter pour quelqu’un qui ne fume pas.

• Pour les mineurs : l’interdiction de vente doit être rigoureusement appliquée.

• Pour les professionnels de santé : accompagner les patients fumeurs dans leur démarche de sevrage avec la vape comme outil potentiel.

• Pour les autorités publiques : mieux informer la population sur les différences de risques entre le tabac et la vape — une majorité de Français persiste à croire à tort qu’ils sont équivalents.

• Concernant la taxation : l’ANSES met en garde contre une taxation excessive des e-liquides, qui pourrait favoriser le développement du DIY non régulé et du marché parallèle. Cette inquiétude a été soulevée si l’article 23 du projet de loi de finances 2026 avait été adopté.

FAQ sur la cigarette électronique et le sevrage tabagique

La cigarette électronique aide-t-elle vraiment à arrêter de fumer ?

Oui, selon le rapport de l’ANSES 2025, la cigarette électronique est reconnue comme un soutien dans une démarche de sevrage tabagique. Elle est perçue par les utilisateurs comme un substitut au tabac et constitue, pour beaucoup, un outil concret pour réduire leur consommation de cigarettes avant d’envisager un arrêt définitif.

La vape est-elle dangereuse pour la santé ?

La vape n’est pas sans risque, mais ses dangers sont très inférieurs à ceux du tabac. Le rapport de l’ANSES n’a pas identifié de risque avéré lié au vapotage, contrairement au tabac, pour lequel les risques cardiovasculaires, respiratoires et cancérogènes sont tous considérés comme « avérés ». Aucun cas de cancer n’a été observé chez les vapoteurs. Pour en savoir plus, consultez notre article  » La cigarette électronique est-elle sans danger ? »

Peut-on vapoter si l’on n’a jamais fumé ?

Non. L’ANSES déconseille formellement la vape aux personnes qui ne fument pas. Il n’existe aucun bénéfice à commencer à vapoter pour un non-fumeur. Au contraire, cela pourrait conduire à une dépendance à la nicotine. La cigarette électronique est un outil de réduction des risques pour les fumeurs, pas un loisir à généraliser.

Cancer et cigarette électronique, est-ce lié ?

À ce jour, aucun cas de cancer n’a été associé à la cigarette électronique, ni chez l’homme ni dans les études sur les animaux. Bien que certaines substances potentiellement toxiques soient présentes dans les aérosols à des concentrations très faibles, aucun lien de causalité avec le développement d’un cancer n’a été établi. Le rapport souligne néanmoins que le manque de recul justifie une vigilance continue.

Conclusion : la vape, un outil imparfait mais nettement plus sûr que le tabac

Le rapport de l’ANSES 2025 ne blanchit pas totalement la cigarette électronique, ce qui est une approche honnête sur le plan scientifique. Cependant, il remet en perspective les risques de manière rigoureuse : le vapotage est significativement moins dangereux que la cigarette traditionnelle et peut constituer un levier efficace pour aider les fumeurs à arrêter. Néanmoins, il est préférable de se tourner vers les substituts nicotiniques classiques, en étant accompagné par un professionnel de santé.

Source : Rapport ANSES – « Evaluation des risques sanitaires liés aux produits du vapotage ? » – Publié le 4 février 2026.